Maternal-Neonatal Simulation: Simulasi Ibu dan Bayi untuk Pendidikan Kebidanan, Keperawatan, dan Kedokteran

Maternal-Neonatal Simulation dalam Pendidikan Kesehatan Modern

Kesehatan ibu dan bayi merupakan salah satu area penting dalam pendidikan kesehatan. Mahasiswa kebidanan, keperawatan, kedokteran, dan profesi kesehatan lain perlu memahami proses kehamilan, persalinan, perawatan postpartum, perawatan bayi baru lahir, komunikasi dengan ibu dan keluarga, serta penanganan kondisi risiko.

Pembelajaran maternal-neonatal tidak cukup hanya melalui teori. Mahasiswa perlu berlatih dalam situasi yang menyerupai praktik klinis, tetapi tetap aman dan terkontrol. Dalam kasus ibu dan bayi, keselamatan menjadi sangat penting karena kondisi dapat berubah cepat, terutama pada persalinan, perdarahan postpartum, preeklamsia, distress neonatal, atau kegawatdaruratan lainnya.

Maternal-Neonatal Simulation hadir sebagai pendekatan pembelajaran yang membantu mahasiswa membangun keterampilan secara bertahap. Melalui simulasi, peserta dapat berlatih menghadapi skenario ibu dan bayi tanpa membahayakan pasien nyata.

Simulasi maternal-neonatal dapat dilakukan di clinical skills laboratory, ruang simulasi persalinan, nursing skills room, OSCE center, emergency simulation room, atau simulation center. Dengan desain skenario yang tepat, mahasiswa dapat belajar tidak hanya melakukan prosedur, tetapi juga berkomunikasi, mengambil keputusan, bekerja dalam tim, dan menerapkan patient safety.

Apa Itu Maternal-Neonatal Simulation?

Maternal-Neonatal Simulation adalah pembelajaran berbasis simulasi yang berfokus pada skenario ibu dan bayi, mulai dari kehamilan, persalinan, masa nifas, perawatan bayi baru lahir, hingga kegawatdaruratan maternal-neonatal.

Simulasi ini dapat menggunakan berbagai perangkat, seperti maternal simulator, birth simulator, neonatal simulator, manikin bayi, task trainers, patient simulator, monitor simulasi, dan sistem audiovisual.

Dalam Maternal-Neonatal Simulation, mahasiswa dapat berlatih:

1. Melakukan pengkajian ibu hamil.
2. Melatih komunikasi antenatal care.
3. Memahami proses persalinan.
4. Melakukan pemantauan ibu dan janin.
5. Melatih penanganan awal bayi baru lahir.
6. Melakukan edukasi ibu dan keluarga.
7. Merespons kegawatdaruratan maternal.
8. Merespons kegawatdaruratan neonatal.
9. Melakukan kerja tim dalam skenario persalinan.
10. Merefleksikan tindakan melalui debriefing.

Dengan simulasi, mahasiswa dapat memahami bahwa pelayanan ibu dan bayi membutuhkan keterampilan klinis, komunikasi, ketelitian, empati, dan koordinasi tim.

Mengapa Maternal-Neonatal Simulation Dibutuhkan?

Maternal-Neonatal Simulation dibutuhkan karena pembelajaran ibu dan bayi memiliki kompleksitas yang tinggi. Mahasiswa harus memahami kondisi dua pihak sekaligus, yaitu ibu dan bayi. Selain itu, situasi maternal-neonatal sering melibatkan keluarga, pendamping, tenaga kesehatan lain, dan keputusan yang harus diambil dengan hati-hati.

Dalam praktik nyata, mahasiswa tidak selalu memiliki kesempatan menghadapi variasi kasus maternal-neonatal secara lengkap. Beberapa kasus jarang terjadi, beberapa kasus terlalu berisiko untuk dijadikan latihan langsung, dan beberapa kondisi membutuhkan respons cepat.

Simulasi membantu menghadirkan berbagai skenario secara aman dan terstruktur.

Beberapa alasan Maternal-Neonatal Simulation penting antara lain:

1. Membantu mahasiswa memahami proses kehamilan, persalinan, dan neonatal care.
2. Melatih keterampilan klinis sebelum menghadapi pasien nyata.
3. Melatih komunikasi dengan ibu dan keluarga.
4. Membantu mahasiswa mengenali tanda risiko maternal-neonatal.
5. Melatih respons awal terhadap kondisi emergensi.
6. Memperkuat patient safety dalam pelayanan ibu-bayi.
7. Mendukung pembelajaran kebidanan, keperawatan, dan kedokteran.
8. Menyiapkan mahasiswa menghadapi OSCE maternal-neonatal.
9. Melatih kerja tim dan komunikasi antarprofesi.
10. Memberikan ruang belajar dari kesalahan melalui debriefing.

Dengan simulasi, mahasiswa dapat mengulang latihan sampai lebih siap dan percaya diri.

Maternal-Neonatal Simulation dan Patient Safety

Patient safety merupakan aspek utama dalam pembelajaran maternal-neonatal. Pada pelayanan ibu dan bayi, kesalahan komunikasi, keterlambatan mengenali tanda bahaya, atau tindakan yang tidak sistematis dapat berdampak besar terhadap keselamatan ibu maupun bayi.

Simulasi maternal-neonatal membantu mahasiswa memahami bahwa keselamatan pasien harus dijaga sejak awal interaksi.

Aspek patient safety yang dapat dilatih dalam Maternal-Neonatal Simulation antara lain:

1. Identifikasi ibu dan bayi.
2. Komunikasi sebelum tindakan.
3. Informed consent.
4. Pemantauan tanda vital ibu.
5. Pemantauan kondisi janin atau bayi.
6. Pencegahan infeksi.
7. Penggunaan alat secara aman.
8. Deteksi tanda bahaya maternal.
9. Deteksi tanda bahaya neonatal.
10. Komunikasi rujukan.
11. Dokumentasi tindakan.
12. Debriefing setelah skenario.

Dengan simulasi, mahasiswa dapat belajar bahwa patient safety tidak hanya berkaitan dengan prosedur, tetapi juga komunikasi, pemantauan, koordinasi, dan pengambilan keputusan.

Kompetensi yang Dilatih dalam Maternal-Neonatal Simulation

Maternal-Neonatal Simulation dapat melatih berbagai kompetensi klinis dan nonklinis. Kompetensi ini penting bagi mahasiswa kebidanan, keperawatan, kedokteran, dan program kesehatan lain yang memiliki keterkaitan dengan ibu dan bayi.

Kompetensi yang dapat dilatih antara lain:

1. Antenatal care
   Mahasiswa belajar melakukan pengkajian ibu hamil, komunikasi, edukasi, dan deteksi risiko kehamilan.
2. Persiapan persalinan
   Mahasiswa belajar menyiapkan alat, menjelaskan proses, mengatur posisi ibu, dan menjaga kenyamanan.
3. Pemantauan persalinan
   Mahasiswa belajar memperhatikan kondisi ibu, kemajuan persalinan, dan tanda-tanda yang memerlukan perhatian.
4. Komunikasi dengan ibu dan keluarga
   Mahasiswa belajar menjelaskan tindakan, menjawab pertanyaan, dan memberikan dukungan emosional.
5. Neonatal care
   Mahasiswa belajar melakukan penilaian awal bayi, menjaga kehangatan, membantu perawatan awal, dan memberi edukasi keluarga.
6. Postpartum care
   Mahasiswa belajar memantau kondisi ibu setelah persalinan, mengenali risiko, dan memberikan edukasi masa nifas.
7. Kegawatdaruratan maternal
   Mahasiswa belajar merespons kondisi seperti perdarahan, preeklamsia berat, atau komplikasi persalinan sesuai skenario pembelajaran.
8. Kegawatdaruratan neonatal
   Mahasiswa belajar mengenali bayi dengan gangguan napas, kondisi lemah, atau kebutuhan bantuan awal.
9. Patient safety
   Mahasiswa belajar menjaga keselamatan ibu dan bayi melalui komunikasi, identifikasi, pencegahan infeksi, dan pemantauan.
10. Kerja tim dan debriefing
    Mahasiswa belajar berkoordinasi dengan tim dan merefleksikan tindakan setelah skenario selesai.

Tahapan Pelaksanaan Maternal-Neonatal Simulation

Agar simulasi ibu dan bayi berjalan efektif, institusi perlu menyusun tahapan pembelajaran secara sistematis. Tahapan ini membantu instruktur, peserta, dan evaluator memahami alur simulasi.

1. Perencanaan Skenario

Tahap pertama adalah menyusun skenario berdasarkan capaian pembelajaran. Skenario harus sesuai dengan level mahasiswa, program studi, dan fasilitas simulasi yang tersedia.

Hal yang perlu direncanakan antara lain:

1. Tujuan pembelajaran.
2. Profil ibu atau bayi.
3. Kondisi klinis awal.
4. Risiko yang ingin dilatih.
5. Peran peserta.
6. Perangkat simulasi yang digunakan.
7. Alur perubahan kondisi.
8. Checklist evaluasi.
9. Durasi simulasi.
10. Rencana debriefing.

Contoh skenario dapat berupa kunjungan antenatal, persalinan normal, pemantauan postpartum, perawatan bayi baru lahir, perdarahan postpartum, preeklamsia, atau neonatal distress.

2. Briefing Peserta

Briefing dilakukan sebelum simulasi dimulai. Tujuannya adalah membantu peserta memahami tujuan pembelajaran, peran, informasi awal pasien, dan aturan simulasi.

Briefing dapat mencakup:

1. Tujuan simulasi.
2. Informasi awal ibu atau bayi.
3. Peran peserta.
4. Alat yang digunakan.
5. Batas waktu skenario.
6. Prinsip komunikasi dengan pasien dan keluarga.
7. Aspek patient safety yang perlu diperhatikan.
8. Penjelasan bahwa simulasi adalah ruang belajar yang aman.

Briefing penting agar peserta dapat menjalani simulasi dengan fokus dan memahami bahwa kesalahan dalam simulasi adalah bagian dari proses pembelajaran.

3. Pelaksanaan Simulasi

Pada tahap pelaksanaan, peserta menjalankan skenario sesuai peran. Mereka dapat menggunakan maternal simulator, birth simulator, neonatal simulator, manikin bayi, monitor simulasi, dan alat pendukung lain.

Selama simulasi, peserta dapat melakukan:

1. Menyapa dan memperkenalkan diri.
2. Mengidentifikasi pasien.
3. Melakukan pengkajian awal.
4. Menjelaskan tindakan kepada ibu atau keluarga.
5. Menyiapkan alat.
6. Melakukan pemantauan kondisi.
7. Melaksanakan tindakan sesuai skenario.
8. Berkomunikasi dengan tim.
9. Merespons perubahan kondisi.
10. Mendokumentasikan tindakan.

Instruktur atau observer mencatat performa peserta sebagai bahan evaluasi dan debriefing.

4. Evaluasi Performa

Evaluasi dilakukan menggunakan checklist, rubrik, atau catatan observasi. Evaluasi perlu mencakup keterampilan teknis, komunikasi, patient safety, dan kerja tim.

Aspek yang dapat dievaluasi antara lain:

1. Ketepatan pengkajian.
2. Komunikasi dengan ibu dan keluarga.
3. Persiapan alat.
4. Urutan tindakan.
5. Penerapan patient safety.
6. Respons terhadap perubahan kondisi.
7. Komunikasi tim.
8. Penggunaan alat simulasi.
9. Dokumentasi.
10. Profesionalisme.

Evaluasi yang objektif membantu mahasiswa memahami standar yang harus dicapai.

5. Debriefing dan Refleksi

Debriefing dilakukan setelah simulasi selesai. Pada tahap ini, peserta diajak membahas tindakan, keputusan, komunikasi, dan aspek keselamatan pasien.

Debriefing dapat membahas:

1. Apa yang sudah berjalan baik.
2. Apa yang menjadi tantangan.
3. Bagaimana komunikasi dengan ibu dan keluarga.
4. Apakah patient safety sudah diterapkan.
5. Bagaimana peserta mengenali tanda risiko.
6. Apakah kerja tim berjalan efektif.
7. Apa yang perlu diperbaiki.
8. Bagaimana pembelajaran diterapkan pada praktik nyata.

Dengan debriefing, simulasi menjadi pengalaman belajar yang lebih bermakna.

Jenis Skenario Maternal-Neonatal Simulation

Maternal-Neonatal Simulation dapat diterapkan dalam berbagai jenis skenario. Skenario perlu disesuaikan dengan level mahasiswa dan tujuan pembelajaran.

Beberapa jenis skenario yang dapat digunakan antara lain:

1. Skenario antenatal care
   Mahasiswa berlatih pengkajian ibu hamil, edukasi kehamilan, deteksi risiko, dan komunikasi dengan ibu.
2. Skenario persalinan normal
   Mahasiswa berlatih memahami proses persalinan, persiapan alat, komunikasi, dan dukungan kepada ibu.
3. Skenario postpartum care
   Mahasiswa berlatih pemantauan ibu setelah persalinan, edukasi masa nifas, dan deteksi tanda bahaya.
4. Skenario neonatal care
   Mahasiswa berlatih penilaian awal bayi, perawatan dasar bayi baru lahir, menjaga kehangatan, dan edukasi keluarga.
5. Skenario perdarahan postpartum
   Mahasiswa berlatih mengenali kondisi risiko, melakukan respons awal, komunikasi tim, dan patient safety.
6. Skenario preeklamsia berat
   Mahasiswa berlatih mengenali tanda risiko, pemantauan, komunikasi, dan keputusan rujukan atau eskalasi sesuai skenario.
7. Skenario neonatal distress
   Mahasiswa berlatih mengenali bayi dengan gangguan napas atau kondisi tidak stabil.
8. Skenario komunikasi dengan keluarga
   Mahasiswa berlatih menjelaskan kondisi ibu atau bayi kepada keluarga secara jelas dan empatik.
9. Skenario rujukan maternal-neonatal
   Mahasiswa berlatih komunikasi rujukan, dokumentasi, dan koordinasi antarprofesi.
10. Skenario interprofessional maternal-neonatal care
    Mahasiswa dari berbagai profesi berlatih kerja tim dalam menangani ibu dan bayi.

Maternal-Neonatal Simulation dalam Clinical Skills Laboratory

Clinical Skills Laboratory dapat menjadi tempat awal untuk mengembangkan Maternal-Neonatal Simulation. Di ruang ini, mahasiswa dapat berlatih keterampilan dasar sebelum masuk ke skenario kompleks.

Maternal-Neonatal Simulation di clinical skills laboratory dapat mencakup:

1. Latihan komunikasi antenatal.
2. Latihan pemeriksaan dasar ibu hamil.
3. Latihan edukasi ibu dan keluarga.
4. Latihan persiapan alat persalinan.
5. Latihan penggunaan birth simulator.
6. Latihan perawatan bayi baru lahir.
7. Latihan postpartum care.
8. Latihan dokumentasi.
9. Latihan patient safety.
10. Debriefing setelah simulasi.

Dengan pendekatan bertahap, mahasiswa dapat membangun keterampilan dan kepercayaan diri sebelum menghadapi situasi klinis nyata.

Maternal-Neonatal Simulation dalam OSCE

OSCE dapat digunakan untuk menilai kompetensi maternal-neonatal secara objektif. Station OSCE dapat dirancang untuk menilai keterampilan teknis, komunikasi, patient safety, dan clinical reasoning.

Station OSCE maternal-neonatal dapat menilai:

1. Antenatal care.
2. Edukasi ibu hamil.
3. Persiapan persalinan.
4. Komunikasi sebelum tindakan.
5. Perawatan bayi baru lahir.
6. Postpartum care.
7. Deteksi tanda bahaya.
8. Komunikasi rujukan.
9. Patient safety.
10. Dokumentasi tindakan.

Dengan checklist dan rubrik yang jelas, OSCE membantu institusi memastikan mahasiswa mencapai kompetensi yang dibutuhkan.

Maternal-Neonatal Simulation dan Interprofessional Education

Pelayanan ibu dan bayi sering melibatkan berbagai profesi kesehatan. Karena itu, Maternal-Neonatal Simulation sangat relevan untuk pembelajaran interprofessional education.

Dalam skenario maternal-neonatal antarprofesi, mahasiswa dapat berlatih:

1. Pembagian peran.
2. Komunikasi tim.
3. Pelaporan kondisi ibu atau bayi.
4. Koordinasi tindakan.
5. Komunikasi dengan keluarga.
6. Respons terhadap kondisi kritis.
7. Rujukan atau eskalasi.
8. Patient safety.
9. Dokumentasi.
10. Debriefing tim.

Mahasiswa belajar bahwa keselamatan ibu dan bayi membutuhkan kolaborasi yang baik antara dokter, bidan, perawat, dan tenaga kesehatan lain.

Perangkat yang Mendukung Maternal-Neonatal Simulation

Maternal-Neonatal Simulation dapat didukung oleh berbagai perangkat simulasi. Pemilihan perangkat perlu disesuaikan dengan tujuan pembelajaran dan level peserta.

Perangkat yang dapat mendukung Maternal-Neonatal Simulation antara lain:

1. Maternal simulator.
2. Birth simulator.
3. Neonatal simulator.
4. Manikin bayi.
5. Task trainers kebidanan.
6. Patient care simulator.
7. High-fidelity patient simulator.
8. Low-fidelity manikins.
9. Monitor simulasi.
10. Digital display.
11. Sistem audiovisual.
12. Checklist digital.
13. Ruang simulasi persalinan.
14. Ruang debriefing.
15. Perangkat pendukung OSCE center.

Dengan kombinasi perangkat yang tepat, institusi dapat menyusun pembelajaran maternal-neonatal dari level dasar hingga skenario kompleks.

Strategi Merancang Maternal-Neonatal Simulation untuk Institusi Pendidikan

Agar Maternal-Neonatal Simulation berjalan efektif, institusi perlu merancang strategi yang terintegrasi dengan kurikulum.

Beberapa strategi yang dapat diterapkan antara lain:

1. Mulai dari capaian pembelajaran
   Tentukan kompetensi ibu-bayi yang harus dikuasai mahasiswa.
2. Gunakan skenario bertahap
   Mulai dari antenatal care dan komunikasi, lalu berkembang ke persalinan, neonatal care, dan kegawatdaruratan.
3. Siapkan ruang simulasi yang sesuai
   Ruang dapat menyerupai ruang bersalin, ruang perawatan ibu, atau area neonatal care.
4. Gunakan perangkat simulasi yang relevan
   Pilih maternal simulator, birth simulator, neonatal simulator, atau manikin bayi sesuai tujuan.
5. Gunakan checklist dan rubrik
   Evaluasi harus mencakup keterampilan teknis, komunikasi, patient safety, dan dokumentasi.
6. Latih instruktur dan evaluator
   Instruktur perlu memahami skenario, penggunaan alat, observasi, dan debriefing.
7. Integrasikan dengan OSCE
   Skenario maternal-neonatal dapat menjadi bagian dari evaluasi keterampilan.
8. Kembangkan skenario antarprofesi
   Pelayanan ibu-bayi sangat cocok untuk pembelajaran kolaboratif.
9. Gunakan debriefing secara konsisten
   Debriefing membantu mahasiswa memahami tindakan dan keputusan.
10. Evaluasi dan revisi skenario secara berkala
    Skenario perlu disesuaikan dengan kebutuhan kurikulum dan umpan balik peserta.

Tantangan dalam Maternal-Neonatal Simulation

Pelaksanaan Maternal-Neonatal Simulation dapat menghadapi beberapa tantangan. Institusi perlu memahami tantangan ini agar dapat menyiapkan solusi.

Beberapa tantangan yang sering muncul antara lain:

1. Keterbatasan maternal simulator atau neonatal simulator.
2. Ruang simulasi belum menyerupai setting persalinan.
3. Instruktur belum terbiasa menyusun skenario maternal-neonatal.
4. Checklist evaluasi belum terstandar.
5. Simulasi terlalu fokus pada prosedur, bukan komunikasi dan patient safety.
6. Mahasiswa belum terbiasa menghadapi situasi ibu-bayi secara terpadu.
7. Debriefing belum dilakukan secara konsisten.
8. Skenario kegawatdaruratan belum tersedia.
9. Kolaborasi antarprofesi belum optimal.
10. Maintenance alat maternal-neonatal belum terjadwal.

Tantangan tersebut dapat diatasi secara bertahap melalui pengembangan skenario, pelatihan instruktur, penyusunan checklist, dan perencanaan perangkat simulasi yang sesuai.

Relevansi Maternal-Neonatal Simulation untuk Institusi Pendidikan Kesehatan

1. Pendidikan Kebidanan

Bagi pendidikan kebidanan, Maternal-Neonatal Simulation sangat penting untuk melatih antenatal care, persalinan, postpartum care, neonatal care, komunikasi ibu, edukasi keluarga, dan respons terhadap kondisi risiko.

2. Fakultas Keperawatan

Bagi pendidikan keperawatan, simulasi ini mendukung patient care ibu-bayi, pemantauan kondisi, komunikasi terapeutik, dokumentasi, patient safety, dan kolaborasi tim.

3. Fakultas Kedokteran

Bagi fakultas kedokteran, Maternal-Neonatal Simulation membantu mahasiswa memahami obstetri dasar, neonatal care, clinical reasoning, emergency response, komunikasi, OSCE, dan patient safety.

4. Program Studi Kesehatan Lainnya

Bagi program studi lain seperti kesehatan masyarakat, gizi, farmasi, dan fisioterapi, simulasi ini dapat mendukung edukasi ibu-bayi, promosi kesehatan, nutrisi ibu dan bayi, komunikasi keluarga, dan kolaborasi perawatan.

PT Java Medika Utama sebagai Distributor Produk Simulasi Medis

Sebagai distributor produk simulasi medis, PT Java Medika Utama mendukung kebutuhan institusi pendidikan kesehatan dalam menyediakan perangkat yang relevan untuk pengembangan Maternal-Neonatal Simulation.

Produk dan perangkat yang dapat mendukung simulasi ibu dan bayi antara lain:

1. Maternal Simulator.
2. Birth Simulator.
3. Neonatal Simulator.
4. Manikin bayi.
5. Task Trainers kebidanan.
6. Patient Care Simulator.
7. High-Fidelity Patient Simulator.
8. Low-Fidelity Manikins.
9. OSCE Manikins.
10. Monitor simulasi.
11. Digital display.
12. Sistem audiovisual.
13. Checklist digital.
14. Perangkat pendukung clinical skills laboratory.
15. Perangkat pendukung OSCE center.
16. Perangkat pendukung simulation center.
17. Ruang simulasi persalinan.
18. Perangkat pendukung debriefing.
19. Perangkat patient safety.
20. Perangkat pendukung pembelajaran maternal-neonatal.

Dalam konteks ini, PT Java Medika Utama berperan sebagai distributor produk simulasi medis, bukan penyelenggara pelatihan klinis, pengembang kurikulum resmi, atau pemberi sertifikasi. Dengan posisi tersebut, Java Medika membantu institusi pendidikan kesehatan memperoleh perangkat yang sesuai untuk membangun pembelajaran maternal-neonatal yang lebih aman, realistis, dan terstruktur.

Maternal-Neonatal Simulation untuk Pendidikan Kesehatan Masa Depan

Maternal-Neonatal Simulation menjadi bagian penting dalam pendidikan kesehatan karena pelayanan ibu dan bayi membutuhkan keterampilan, komunikasi, ketelitian, dan patient safety yang kuat. Mahasiswa perlu belajar menghadapi situasi ibu-bayi secara bertahap sebelum memasuki praktik klinis nyata.

Melalui simulasi, mahasiswa dapat berlatih antenatal care, persalinan, postpartum care, neonatal care, deteksi risiko, edukasi keluarga, kerja tim, dan respons terhadap kegawatdaruratan maternal-neonatal. Pembelajaran ini membantu membangun kesiapan klinis dan kepercayaan diri mahasiswa.

Dengan dukungan maternal simulator, birth simulator, neonatal simulator, manikin bayi, task trainers, patient simulator, sistem audiovisual, checklist, dan debriefing, institusi pendidikan kesehatan dapat membangun pembelajaran ibu-bayi yang lebih realistis, aman, dan relevan dengan kebutuhan praktik.

Bagi institusi pendidikan kesehatan, Maternal-Neonatal Simulation bukan hanya sarana latihan persalinan atau perawatan bayi, tetapi strategi pembelajaran untuk membentuk calon tenaga kesehatan yang lebih siap, empatik, kolaboratif, dan berorientasi pada keselamatan ibu serta bayi.

Referensi Ilmiah

1. Sørensen, J. L., et al. Simulation-based obstetric team training for improving patient outcome.
2. Gardner, R., Raemer, D. B. Simulation in obstetrics and gynecology.
3. Merién, A. E. R., et al. Multidisciplinary team training in a simulation setting for acute obstetric emergencies.
4. INACSL Standards Committee. Healthcare Simulation Standards of Best Practice.
5. Motola, I., Devine, L. A., Chung, H. S., Sullivan, J. E., & Issenberg, S. B. Simulation in healthcare education: A best evidence practical guide. AMEE Guide No. 82.